El nuevo modelo de urgencia extrahospitalarias en la Comunidad de Madrid cumple un año con críticas de los profesionales y sindicatos por la «desorganización» que ha generado, pero también con el «aval» de la consejería de Sanidad al sistema, dos visiones antagónicas que hoy se han escenificado frente a la consejería de Sanidad con la primera de las movilizaciones de la temporada.
El 27 de octubre del pasado año echó a andar el nuevo modelo para transformar los 37 Servicios de Urgencias de Atención Primaria (SUAP) y los 40 Servicios de Atención Rural (SAR) que funcionaban antes de la pandemia en Puntos de Atención Continuada (PAC), que pasaban a depender de Atención Primaria.
En total, 80 centros de atención 24 horas en la región. Con el nuevo modelo, 49 Puntos de Atención Continuada (PAC) tienen presencia de facultativo -39 de ellos antiguos SAR y otros diez donde antes había un SUAP- y 29 dispositivos con cuidados continuados de Enfermería. A ellos se une el Centro de Urgencias Extrahospitalarias (CUE) de El Molar y la Casa de Socorro de Alcalá de Henares.
Estos Puntos de Atención Continuada han realizado más de 686.000 asistencias en lo que va de año, de las cuales menos del 1% han sido urgentes.
Pero la visión entre trabajadores y Dirección no coincide. Este viernes, centenares de profesionales se han movilizado para reclamar que todos los centros de Urgencias tengan equipos completo: médico, enfermero y celador. Y, según la denuncia, en ninguno de los días del último año han estado todos los equipos funcionando al cien por ciento.
Ha sido, según los sanitarios, «un ‘annus horribilis'» durante el cual «ser atendido por una urgencia extrahospitalaria» se ha convertido en «una terrible lotería y una especie de peregrinaje», en opinión de la Plataforma SAR, constituida por médicas, enfermería y celadores de los centros de urgencias extrahospitalarias tanto rurales como urbanos.
La implantación de este modelo ha motivado durante estos doce meses que asociaciones de vecinos, plataformas y movimientos ciudadanos hayan salido a la calle en múltiples concentraciones y manifestaciones para reclamar la presencia de equipos completos (médico, enfermera y celador) en todos los centros que atienden la urgencia extrahospitalaria.
Según ha destacado Mar Coloma, portavoz de la Plataforma SAR-SUAP, la urgencia extrahospitalaria «es una desorganización» y en este momento «todo está peor» que antes de implantar este nuevo modelo, diseñado por el equipo de Enrique Ruiz Escudero durante la pasada legislatura.
Ni un día con equipos completos
Según los datos recabados por la Plataforma, no ha habido ni un solo día en todo este año en el que se haya contado con el 100% de los equipos completos en estos centros.
La plantilla que atiende la urgencia extrahospitalaria está integrada por 788 profesionales, de los cuales 232 son médicos que desarrollan su labor en 53 de estos Puntos de Atención Continuada. El resto cuenta con personal de Enfermería y, según ha descastado Quintana, «responden absolutamente, y lo demuestran las cifras, a la necesidad del usuario».
En cambio, la portavoz de la Plataforma SAR-SUAP ha subrayado que el personal sanitario de estos centros «está sometido a muchísimo estrés» y ha denunciado que «ha sido bastante maltratado, trasladándole de un punto a otro a personas que tenían plaza fija, a personas que tenían ya su residencia cerca de su trabajo, y no respetando lo que es una plaza en propiedad».
En esta línea, ha insistido en que el mal funcionamiento de este modelo ha trasladado el problema a las urgencias hospitalarias, donde acuden los ciudadanos al no contar con médico que les atienda en estos puntos.
Para la consejería de Sanidad, en cambio, hay aval para el nuevo modelo. «De los casi 700.000 pacientes atendidos, la mayor parte de ellos el 56% por parte de Enfermería, lo que yo creo que avala el modelo y la apuesta que hizo la Comunidad de Madrid en la reapertura de todos los puntos», ha destacado la directora Asistencial del Servicio Madrileño de Salud, Almudena Quintana.
El Ejecutivo regional cree que el modelo «está funcionando», algo que avala «la respuesta que se le da a los pacientes», y ha recalcado que el resultado «ha sido satisfactorio». «Esto se pactó y tuvo acuerdo de Mesa Sectorial y se hizo tras un equipo que realizó el análisis y el estudio de cómo íbamos a hacer la reapertura», ha recordado además.
«La Comunidad de Madrid está apostando por la Atención Primaria y prueba de ello son las medidas retributivas que se han hecho nuevas, está apostando por la formación adecuada para incorporarse a nuestro sistema sanitario y nosotros apostamos por incorporar todo lo que sea necesario a nuestro sistema sanitario para que seamos capaces de dar la mejor atención posible», ha defendido la responsable de la Consejería.
Censura de los sindicatos
El sindicato Amyts, por su parte, ha censurado el nuevo modelo: de 480 médicos se ha pasado a 226. «Se cumple un año del cambio de modelo de excelencia por el de calamidad asistencial, logrando liquidar la motivación y la satisfacción que los profesionales tenían en este ámbito asistencial», ha lamentado Ángel Bayo, médico de un antiguo SAR y delegado de Amyts.
Así, ha censurado que se desmantelara la red SUAPs y SAR, que prestaban «un servicio completo, continuado y de calidad», con «una actividad altamente valorada por ciudadanos y profesionales», para implantar este nuevo modelo.
En este marco, ha indicado que en la actualidad algún centro rural cuenta con equipo multidisciplinar completo y adecuadamente dimensionado aunque antiguos SAR como los de Arganda, Ciempozuelos Mejorada, Algete, Paracuellos, Navalcarnero o San Martín de Valdeiglesias y prácticamente todos los antiguos SUAP «no tienen una actividad normalizada».
