Duro golpe desde el Ministerio de Sanidad al nuevo plan piloto de la Comunidad de Madrid para derivar pacientes a un médico distinto si el habitual no puede atenderlos en cuatro días. El secretario de Estado, Javier Padilla, ha calificado este sistema como un “error de base” que rompe con los valores esenciales de la Atención Primaria.
“Un experimento que castiga a los buenos profesionales”
La crítica de Padilla va más allá del modelo de derivación. Según ha expuesto, el piloto madrileño penaliza precisamente a los médicos que consiguen dar cita en 72 horas, ya que verán cómo se les sobrecarga con pacientes ajenos. Esto, alerta, genera incentivos perversos que rompen la organización tradicional de los equipos de Atención Primaria.
Además, ha insistido en que la longitudinalidad —ser atendido por el mismo médico durante años— reduce mortalidad, urgencias y hospitalizaciones.
“Tiene el efecto de aumentar la plantilla sanitaria sin contratar a más médicos. Es beneficioso para pacientes, profesionales y el sistema”, ha defendido.
Madrid y otras comunidades, bajo la lupa
Padilla ha reconocido que cada comunidad autónoma tiene competencias para gestionar su sanidad, pero advierte que este tipo de medidas “piloto” o “ocurrencias” no ayudan:
“Dañan la confianza de la población, enfadan con razón a los pacientes y perjudican los resultados del sistema”, ha dicho con rotundidad.
Ha aprovechado también para criticar otros proyectos similares, como la eliminación del cupo de pacientes o la creación de figuras intermedias de médicos sin MIR como se propone en Galicia, recordando que en Reino Unido se probó algo parecido con resultados “desastrosos”.
España, referente europeo en longitudinalidad
El próximo 1 de diciembre, el Ministerio presentará junto a la OMS Europa un documento pionero con propuestas concretas para reforzar la Atención Primaria en todo el Sistema Nacional de Salud (SNS), con la longitudinalidad como eje central. España, según Padilla, servirá como modelo para extender esas medidas al resto de Europa.
“El balón está en el tejado de las comunidades autónomas”
Respecto a la falta de médicos, Padilla ha sido tajante: las comunidades son las responsables de acreditar más plazas MIR de Medicina de Familia. Desde 2018, el número de plazas ha aumentado un 40%, pero insiste en que el Ministerio solo puede ofertar las plazas que las CCAA propongan.
“Nosotros acreditamos todas las que nos solicitan. Si hay más necesidades, que las pidan. El balón está en su tejado”, ha afirmado.
Homologaciones: Madrid pide lo imposible
Sobre la homologación de profesionales extracomunitarios, como exige la Comunidad de Madrid, Padilla ha recordado que hay trámites que no dependen de Sanidad, sino de otros ministerios, y que no todo puede ser homologado sin control. El Ministerio está preparando un nuevo Real Decreto para agilizar los procesos, pero pide realismo y rigor a las CCAA.
